美國眼科期刊上月刊登一項大型研究顯示,約有兩成5歲以下兒童已患有嚴重眼疾。對於眼睛的保護,父母要知道甚麼呢?
洪之韻
兒科專科顧問醫生,現職仁安醫院馬鞍山分科診所總監。
今天,門診來了不少眼睛紅紅的小病人:
剛出院數天的嬰兒,左眼球變得血紅而且帶有黃色分泌物;一個在學游泳的4 歲小孩,兩眼通紅,眼球紅腫兼帶有些微分泌物,有打噴嚏、咳嗽,並發高燒至39.5度; 一個6 歲的小孩,兩眼微紅,常常揉眼睛、鼻子,但沒有分泌物。
對於網絡新世代而言,眼睛應該是超級重要的器官。透過眼睛,網上浩瀚的知識隨心所欲。原來,人的眼睛和耳朵的發展大有不同。嬰兒出世後,外、中、內耳的結構和功能已經發育完備,聽覺和成年人一樣好。眼睛的結構雖有其雛型,但是在嬰兒出生後,還在不斷成長、發展。負責分析眼睛訊號的腦部,於小孩0至6歲時會不停「tune台」,分析、整合、處理影像數據,學習、發展高清影像和準確細緻的3D立體感。所以,在眼睛及其連接的中樞神經高速發展的0 至6 歲,父母要好好注意眼睛的健康,以配合e 世代網上學習的需要。過分使用眼睛,長時間看近物,可刺激眼球長得過長,形成近視。
用凍滾水抹眼
門診內的初生嬰兒,單邊眼睛出現細菌發炎。可能由於照顧者的手部不潔,在清潔嬰兒眼睛時把細菌帶入眼內,引致發炎。及時使用有效的抗生素眼藥水,並定時使用清潔的水去抹走眼垢,約七天內應可痊癒。
清潔0至4個月大嬰兒的黏膜(如:眼睛、嘴巴、下體),應用「凍滾水」。即是把食水煮沸至攝氏100度後冷卻,並於24小時內使用,此之為「凍」滾水。把食水煮沸,是要殺死食水中的細菌,以免經接觸嬰兒的黏膜後出現感染。
不幸的4歲小男孩,兩眼都受到感染,被確診為「紅眼症」。眼球紅筋盡現,有黃色眼垢,檢查過後,確定是因為接觸到受汚染的泳池水引致。腺病毒(Adenovirus)是經常引起紅眼症的原因,傳染性高,可感染眼睛及呼吸道,嚴重的案例可引起假膜(Pseudomembranes),要眼科醫生處方類固醇眼藥水,以減低炎症引致的破壞。另外,若腺病毒進入肺部,也可出現支氣管炎或肺炎。經兒科和眼科醫生一同會診,男孩終於痊癒。至於那個6歲的小女孩,兩眼微紅,常常揉眼睛、鼻子,其實患有眼部及鼻敏感(Allergic Rhinoconjunctivitis)。
媽媽見女兒經常用力閉上眼睛,上網考查,還擔心女兒患有Tics(妥瑞症,遺傳病一種。病者會習慣性抽搐,常見會眨眼睛、聳肩等),更經常責備女兒不要揉眼睛和鼻子。原來,過敏原在眼睛和鼻引起發炎,局部使用抗過敏藥便可控制病情。可是,在診病之時,醫生發現女孩同時患有斜視。仔細詢問下,媽媽很久以前已經懷疑女兒有斜視了,只是沒有認真探究。
可惜,原來女兒其中一隻眼有嚴重遠視,兩隻眼睛視力不一。眼科醫生發現女孩經配戴眼鏡後,也不能矯正視力。女孩被確定有弱視,出現了不能挽救的缺陷。媽媽很傷心,只能慨嘆自己錯過了女兒視力發展的黃金六年。惟有日後多加注意,病向淺中醫。
原文刊於FAM《樂活家》 Issue12